Програма «Healthier Oregon» переходить на систему Open Card

Що змінюється?

У січні 2027 року внаслідок змін на федеральному рівні всі учасники програми «Healthier Oregon» в рамках OHP перейдуть на програму «OHP Open Card». Це означає, що всім учасникам Health Share, які беруть участь у програмі «Healthier Oregon», потрібно буде знайти медичного постачальника або лікаря з мережі «Open Card».

Що залишається незмінним:

Учасники програми й надалі матимуть повний і безкоштовний доступ до послуг OHP, а в деяких випадках зможуть отримувати медичну допомогу від своїх нинішніх лікарів.

Крім того, ви також можете отримати:

Письмові матеріали в інших форматах або мовами, відмінних від англійської.
Безкоштовні послуги перекладачів, у тому числі перекладачів американської мови жестів (ASL), під час ваших прийомів.
Координація медичної допомоги у разі складних медичних потреб.

Учасники програми OHP повинні й надалі поновлювати свою реєстрацію та надавати інформацію про доходи, щоб зберегти страхове покриття.

Чим відрізняється Open Card?

Open Card не пропонує гнучких послуг, таких як кондиціонери, допомога з оплатою комунальних рахунків або абонементи у спортзал. Гнучкі послуги не входять до стандартного пакету пільг OHP і доступні лише учасникам програми CCO. Деякі учасники все ж можуть отримати їх у рамках програми HRSN.

Як дізнатися, чи перейду я на картку Open Card 1 січня 2027 року?

Ви отримаєте офіційне повідомлення від Управління охорони здоров’я штату Орегон поштою та електронною поштою.
Переконайтеся, що ваші контактні дані актуальні, щоб не пропустити важливі повідомлення.
Ви можете зателефонувати до служби OHP Open Card за номером 800-562-4620, щоб отримати допомогу в пошуку медичних закладів та координації медичного обслуговування.

Приклад повідомлення для учасників, які переходять до програми «Healthier Oregon»

В огляді медичних пільг вказано дату, з якої вони отримали право на кожну категорію пільг
З’явиться друга рядок із додатком «Healthier Oregon»

Повідомлення про ходи з відкритою картою

На початку жовтня близько 100 000 учасників програми «Healthier Oregon» отримають повідомлення про майбутній перехід на систему «Open Card»
- Просить учасників зв’язатися з медичними установами, щоб дізнатися, чи приймають вони картку «Open Card», та, у разі потреби, пропонує учасникам скористатися інструментом пошуку для знаходження медичних закладів, які приймають картку «Open Card»
- Перелік контактних осіб, до яких можна звернутися за допомогою з питань, що виникли до та після 1 січня 2027 року
У грудні члени, яких це стосується, отримають ще два повідомлення:
- Супровідний лист та пояснювальна записка, включаючи паперову ідентифікаційну картку
- Оновлений інформаційний пакет «OHP Open Card» та ідентифікаційна картка учасника програми

Якщо ваш лікар або медичний працівник приймає картку OHP Open Card, ви зможете продовжувати звертатися до нього після 1 січня 2027 року. Якщо ваш медичний працівник або лікар не приймає картку Open Card, вам доведеться знайти іншого.
2 способи перевірити, чи приймає ваш постачальник послуг картку Open Card:
- Зателефонуйте до офісу свого постачальника послуг і запитайте, чи приймають вони картку OHP Open Card.
- Перейти до opl.acentra.com/opl.aspx і перевірте, чи є ваш провайдер у списку.
Щоб знайти нового постачальника послуг, який приймає картку Open Card: перейдіть за посиланням opl.acentra.com/opl.aspx
Так, якщо вони зареєстровані в мережі Open Card програми OHP.
Якщо ваш лікар, що надає послуги з психічного здоров’я, не зареєстрований у програмі OHP Open Card, після зазначеної дати ви не зможете звертатися до нього. Вам необхідно перейти до лікаря, зареєстрованого в програмі Open Card.
Так, учасники програми «Open Card» віком від 19 до 64 років повинні дотримуватися вимог щодо роботи або діяльності, якщо вони не мають права на звільнення від цих вимог. Щоб дізнатися більше: HealthShareOregon.org/OHPChangesабо Benefits.Oregon.gov.
- Щоб знайти постачальників послуг Open Card, зателефонуйте за номером: 800-562-4620.
- З питань координації медичного обслуговування: 800-562-4620; електронна пошта ORCM@acentra.com. Учасники програми для американських індіанців та корінних жителів Аляски: 844-847-9320 TTY: 711
- Щоб отримати ресурси HRSN (соціальні потреби, пов’язані зі здоров’ям): 888-834-4304; електронна пошта : ORHRSN@acentra.com
- Цілодобова гаряча лінія для консультацій з медсестрами: 800-562-4620
- Транспорт: зателефонуйте до служби «Ride to Care» за номером 855-321-4899
- Так, ви й надалі можете отримати допомогу з перевезенням. Ви й надалі зможете користуватися послугою «Ride to Care» для отримання допомоги з перевезенням у регіоні трьох округів.
- Щоб придбати квитки на автобус, отримати гроші на бензин або домовитися про спільну поїздку, зателефонуйте за номером 855-321-4899
- Щоб дізнатися більше, перейдіть за посиланням RidetoCare.com

Що ви можете зробити прямо зараз:

Переконайтеся, що ваші контактні дані актуальні. Існує 4 способи оновлення контактних даних:

Скористайтеся додатком ONE
В Інтернеті: One.Oregon.gov
Зателефонуйте за номером: 800-699-9075
Знайдіть місцевого помічника, який вам допоможе: Перейдіть за посиланням OregonHealthCare.gov/gethelp

Перевірте, чи приймає ваш лікар картку Open Card

Дізнатися більше: Відкриті ресурси щодо карток