حقوق الأعضاء وواجباتهم
بصفتك عضوًا في برنامج «هيلث شير»، تتمتع بحقوق عند تلقيك الرعاية الصحية. كما تقع على عاتقك مسؤوليات تساعدك أنت ومقدمي الرعاية الصحية على التعاون معًا من أجل الحفاظ على صحتك.
لديك الحق في:
أن تُعامل بكرامة واحترام، مع مراعاة خصوصيتك.
أن يُعاملوا بنفس الطريقة التي يُعامل بها غيرهم من الأشخاص الذين يسعون للحصول على الرعاية الصحية.
احصل على رعاية تراعي احتياجاتك وثقافتك ولغتك وتفضيلاتك.
احصل على المعلومات باللغة والشكل اللذين يمكنك فهمهما.
احصل على معلومات حول صحتك وخيارات العلاج والخدمات المشمولة بالتغطية والتلك غير المشمولة بها، حتى تتمكن من اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن رعايتك الصحية.
اختر مزودي الخدمة الخاصين بك وقم بتغيير اختياراتك عندما يُسمح بذلك.
اطلب رأيًا ثانيًا.
اطلب من صديق أو أحد أفراد العائلة أو مساعد أن يرافقك إلى مواعيدك.
شارك في وضع خطة علاجك واتخاذ القرارات المتعلقة برعايتك.
الموافقة على الخدمات أو رفضها، والحصول على معلومات حول العواقب المحتملة لقرارك، باستثناء الخدمات التي تأمر بها المحكمة.
احصل على خدمات الصحة النفسية وتنظيم الأسرة دون الحاجة إلى إحالة طبية.
احصل على الخدمات الوقائية المشمولة بالتغطية والتحويلات الطبية الضرورية إلى الأخصائيين.
احصل على الخدمات العاجلة والطوارئ على مدار 24 ساعة في اليوم، 7 أيام في الأسبوع، دون الحاجة إلى موافقة مسبقة.
احصل على مترجمين فوريين معتمدين أو مؤهلين مجانًا، بما في ذلك مترجمي لغة الإشارة.
احصل على المساعدة في التعامل مع نظام الرعاية الصحية، بما في ذلك تنسيق الرعاية وتقديم الدعم الملائم ثقافيًّا.
اطلع على سجلاتك الصحية واحصل على نسخ منها وشاركها مع مقدمي الرعاية الصحية الذين يتولون رعايتك.
تلقي إشعارًا بشأن بعض التغييرات التي تطرأ على مزاياك أو شبكة مقدمي الخدمات الطبية.
قم بإعداد توجيهات مسبقة أو عيّن شخصًا يتخذ قرارات الرعاية الصحية نيابة عنك في حال تعذر عليك ذلك.
تقدم بشكوى أو استأنف قرارًا واحصل على رد من Health Share.
اطلب من الولاية عقد جلسة استماع إذا كنت لا توافق على قرار صادر عن «هيلث شير».
كن حراً من أي تقييد أو عزل يُستخدم كعقاب، أو لمجرد التسهيل، أو للانتقام، أو لإجبارك على فعل شيء لا ترغب في فعله.
مارس حقوقك دون تمييز أو معاملة مختلفة.
تقع على عاتقك المسؤولية عن:
تعامل مع موظفي «هيلث شير» ومقدمي الخدمات وغيرهم باحترام.
قدم لمقدمي الرعاية الصحية معلومات دقيقة وصادقة حتى يتمكنوا من توفير أفضل رعاية لك.
اختر مقدم رعاية أولية (PCP) واحرص على إجراء الفحوصات الموصى بها وتلقي الرعاية الوقائية.
يرجى الالتزام بمواعيدك أو الاتصال مسبقًا إذا كنت بحاجة إلى إلغاء الموعد أو كنت ستتأخر.
أحضر معك بطاقة «Health Share» وبطاقات التأمين الأخرى إلى المواعيد الطبية.
تعاون مع مقدمي الرعاية الصحية لوضع خطة علاجك والالتزام بها.
اطرح الأسئلة عندما لا تفهم حالتك الصحية أو علاجك أو أي جانب آخر من جوانب الرعاية التي تتلقاها.
اتبع تعليمات مقدم الخدمة أو استفسر عن الخيارات الأخرى.
استعن بطبيب الرعاية الأولية (PCP) لتلقي معظم الرعاية الطبية، واتبع متطلبات برنامج «Health Share» عند زيارة أخصائي خارج الشبكة، ما لم تكن الحالة طارئة.
استخدم خدمات الرعاية العاجلة والطوارئ بشكل مناسب، وأبلغ طبيب الرعاية الأولية الخاص بك بعد تلقي هذه الرعاية.
ساعد مقدمي الرعاية الصحية على الحصول على السجلات الطبية التي يحتاجونها لتقديم الرعاية لك.
يرجى إبلاغ «هيلث شير» إذا كانت لديك أي مخاوف أو شكاوى أو كنت بحاجة إلى المساعدة.
يرجى إبلاغ برنامج الرعاية الصحية في أوكلاهوما (OHP) بأي تغييرات تطرأ عليك أو على أسرتك.
قم بتعبئة «اتفاقية الدفع» إذا اخترت الحصول على خدمات لا تغطيها خطة OHP.
ساعد «هيلث شير» في استرداد المبالغ المدفوعة عندما يكون طرف آخر مسؤولاً عن تكاليف الرعاية الصحية المتعلقة بإصابة ما.
هل تحتاج إلى مساعدة؟
إذا كانت لديك أي أسئلة بشأن حقوقك أو مسؤولياتك، فيُرجى الاتصال بخدمة عملاء «هيلث شير» على الرقم 503-416-8090 أو 888-519-3845 (TTY/TDD 711).
إذا كنت تعتقد أن حقوقك لم تُحترم، فيمكنك تقديم شكوى. كما يمكنك الاتصال بأمين المظالم التابع لهيئة الصحة في ولاية أوريغون على الرقم 877-642-0450 (TTY/TDD 711).