Chương trình “Healthier Oregon” chuyển sang sử dụng thẻ Open Card

Điều gì đang thay đổi?

Vào tháng 1 năm 2027, do những thay đổi ở cấp liên bang, tất cả các thành viên chương trình Healthier Oregon thuộc OHP sẽ chuyển sang sử dụng thẻ OHP Open Card. Điều này có nghĩa là tất cả các thành viên của Health Share đang tham gia chương trình Healthier Oregon sẽ cần tìm một nhà cung cấp dịch vụ y tế hoặc bác sĩ thuộc mạng lưới Open Card.

Điều không thay đổi là:

Các thành viên vẫn sẽ được hưởng đầy đủ và miễn phí các quyền lợi của chương trình OHP, và trong một số trường hợp, họ sẽ có thể tiếp tục được các bác sĩ hiện tại của mình chăm sóc.

Bạn cũng vẫn có thể nhận được:

  • Các tài liệu bằng văn bản ở các định dạng khác hoặc bằng các ngôn ngữ khác ngoài tiếng Anh.

  • Có phiên dịch viên miễn phí, bao gồm cả ngôn ngữ ký hiệu Mỹ (ASL), tại các buổi hẹn của quý vị.

  • Điều phối chăm sóc nếu bạn có nhu cầu y tế phức tạp.

Các thành viên OHP vẫn phải gia hạn và cung cấp thông tin về thu nhập để duy trì quyền lợi bảo hiểm.

Điểm khác biệt của Open Card là gì?

Open Card không cung cấp các dịch vụ linh hoạt cho các hạng mục như máy điều hòa không khí, hỗ trợ thanh toán hóa đơn tiện ích hoặc thẻ tập gym. Các dịch vụ linh hoạt không nằm trong phạm vi quyền lợi tiêu chuẩn của OHP và chỉ dành cho các thành viên CCO. Một số thành viên vẫn có thể nhận được các dịch vụ này thông qua chương trình HRSN.

Làm thế nào để tôi biết liệu mình có chuyển sang sử dụng thẻ Open Card vào ngày 1 tháng 1 năm 2027 hay không?

  • Quý vị sẽ nhận được thông báo chính thức từ Cơ quan Y tế Oregon qua đường bưu điện và email.

  • Hãy đảm bảo thông tin liên lạc của bạn luôn được cập nhật để không bỏ lỡ các thông báo quan trọng.

  • Quý vị có thể gọi đến OHP Open Card theo số 800-562-4620 để được hỗ trợ tìm kiếm các nhà cung cấp dịch vụ y tế và điều phối việc chăm sóc.

Mẫu thông báo gửi đến các thành viên chuyển sang chương trình Healthier Oregon

  • Bảng tổng quan về quyền lợi y tế liệt kê ngày mà họ đủ điều kiện thuộc từng hạng mục đủ điều kiện

  • Một dòng thứ hai sẽ xuất hiện kèm theo phần phụ lục “Healthier Oregon”

Thông báo về các nước đi “Open Card”

  • Khoảng 100.000 thành viên của chương trình Healthier Oregon sẽ nhận được thông báo về việc chuyển sang sử dụng thẻ Open Card vào đầu tháng 10

    • Yêu cầu các thành viên liên hệ với các nhà cung cấp dịch vụ để hỏi xem họ có chấp nhận thẻ Open Card hay không, đồng thời hướng dẫn các thành viên sử dụng công cụ tìm kiếm để tìm các nhà cung cấp dịch vụ chấp nhận thẻ Open Card nếu cần thiết

    • Danh sách các đầu mối liên hệ để được hỗ trợ giải đáp thắc mắc trước và sau ngày 1 tháng 1 năm 2027

  • Các thành viên bị ảnh hưởng sẽ nhận được thêm hai thông báo nữa vào tháng 12:

    • Thư thông báo và thông báo giải thích, kèm theo thẻ căn cước giấy

    • Bộ tài liệu chào mừng và thẻ thành viên OHP Open Card đã được cập nhật

  • Nếu bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế của quý vị chấp nhận thẻ OHP Open Card, quý vị có thể tiếp tục khám chữa bệnh tại đó sau ngày 1 tháng 1 năm 2027. Nếu nhà cung cấp dịch vụ y tế hoặc bác sĩ của quý vị không chấp nhận thẻ Open Card, quý vị sẽ cần tìm một người mới.

    2 cách để kiểm tra xem nhà cung cấp của bạn có chấp nhận thẻ Open Card hay không:

    • Hãy gọi đến văn phòng của nhà cung cấp dịch vụ và hỏi xem họ có chấp nhận thẻ OHP Open Card hay không.      

    • Truy cập opl.acentra.com/opl.aspx và kiểm tra xem nhà cung cấp của bạn có nằm trong danh sách hay không.

    Để tìm một nhà cung cấp mới chấp nhận thẻ Open Card: hãy truy cập opl.acentra.com/opl.aspx

  • Đúng vậy, nếu họ đã đăng ký tham gia mạng lưới Open Card của OHP.

    Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần của quý vị chưa đăng ký tham gia chương trình OHP Open Card, quý vị sẽ không thể tiếp tục khám tại cơ sở đó sau ngày đó. Quý vị phải chuyển sang một nhà cung cấp dịch vụ thuộc chương trình Open Card.

  • Đúng vậy, các thành viên Open Card trong độ tuổi từ 19 đến 64 sẽ phải tuân thủ các quy định về việc làm hoặc hoạt động nếu họ không được miễn trừ. Để tìm hiểu thêm: HealthShareOregon.org/OHPChanges, hoặc Benefits.Oregon.gov.

    • Để tìm các nhà cung cấp dịch vụ Open Card: 800-562-4620.

    • Để liên hệ về điều phối chăm sóc: 800-562-4620; email ORCM@acentra.com. Thành viên là người Mỹ bản địa và người Alaska bản địa: 844-847-9320 TTY: 711

    • Để truy cập các nguồn lực về HRSN (Nhu cầu xã hội liên quan đến sức khỏe): 888-834-4304; email : ORHRSN@acentra.com

    • Đường dây tư vấn y tá 24 giờ: 800-562-4620

    • Phương tiện đi lại: Gọi cho Ride to Care theo số 855-321-4899

    • Đúng vậy, quý vị vẫn có thể nhận được hỗ trợ đi lại. Quý vị sẽ tiếp tục sử dụng dịch vụ Ride to Care để được hỗ trợ đi lại trong khu vực ba quận.

    • Để mua vé xe buýt, xin tiền xăng hoặc tìm người đi chung xe, hãy gọi số 855-321-4899

    • Để tìm hiểu thêm, hãy truy cập RidetoCare.com

Những việc bạn có thể làm ngay bây giờ:

Hãy đảm bảo thông tin liên lạc của bạn luôn được cập nhật. Có 4 cách để cập nhật thông tin liên lạc của bạn:

Hãy kiểm tra xem bác sĩ của bạn có chấp nhận thẻ Open Card hay không

Tìm hiểu thêm: Tài nguyên Open Card

Để biết thêm thông tin về Open Card:

Truy cập: ohpopencard.org/member-resources

Sổ tay hướng dẫn (pdf): Sổ tay dành cho thành viên Thẻ Oregon Health Plan Open